日期:2026-10-18

美國HHS要求大改睾酮療法標籤:年齡相關性腺功能低下限制將取消,心血管黑框警告調整

美國衛生及公共服務部(HHS)在2026年6月正式要求食品藥品管理局(FDA)對所有睾酮替代療法(TRT)產品進行類別性標籤更新。這是自2015年以來最重大的調整之一,主要依據TRAVERSE大型臨床試驗及其他新證據,重新評估安全性與適用範圍。

最核心的變化包括三項:
一、取消長期存在的「年齡相關性腺功能低下」(age-related hypogonadism)使用限制。以往標籤明確寫明,對因年齡導致的低睾酮,安全性與有效性「尚未確立」。HHS指出,新證據已不再支持這項限制。
二、前列腺癌症相關警告大幅收窄。現行標籤普遍要求避免用於已知或疑似前列腺癌患者,並警告可能增加風險。新標籤將禁忌僅限於「轉移性前列腺癌」,同時保留風險評估、篩查與治療期間監測的建議。
三、良性前列腺增生(BPH)警告調整。現有資料顯示,輕至中度BPH患者使用睾酮後症狀並未明顯惡化,因此相關表述會更新,但對嚴重症狀患者仍建議密切監察。

這些調整的關鍵依據是2023年發表於《新英格蘭醫學期刊》的TRAVERSE試驗。研究納入5,246名有性腺功能低下症狀且心血管風險較高的男性,隨機分為透皮睾酮凝膠組與安慰劑組,平均追蹤約33個月。主要不良心血管事件(MACE,包括心血管死亡、非致命心肌梗塞或中風)發生率分別為7.0%與7.3%,風險比0.96,達非劣效性。FDA此前已根據此結果在2025年移除部分黑框心血管警告,並加入血壓相關警示。此次則進一步移除年齡相關使用限制。

HHS部長Robert F. Kennedy, Jr.在新聞稿中表示:「在男士健康月期間,我們把科學重新放回男士醫療的中心。透過更新睾酮療法標籤以反映最新證據,我們為病人與醫生提供更清晰資訊,支持知情決策,並改善數百萬美國男性的照護。」助理衛生部長Brian J. Christine醫師也強調,處方資訊應反映最佳可用科學。

這次更新不代表睾酮療法完全無風險。血壓上升仍是關注點,FDA要求部分產品加入具體血壓資料或新警告。此外,長期前列腺癌風險仍存在不確定性,因癌症發展可能需多年,現有研究追蹤期未必足夠。臨床上仍強調治療前評估、定期監測前列腺特異性抗原(PSA)及症狀。

對男士而言,這代表未來醫生在考慮TRT時,對年齡相關低睾酮個案的顧慮可能減少,但仍需個別評估症狀(如性慾下降、疲勞、肌肉量流失)、實驗室數值及其他風險因素。亞洲地區讀者需注意,美國標籤更新並不直接等同本地法規,香港、台灣、中國等地的處方與藥品標示仍以當地衛生當局為準。

**本文僅供健康資訊參考,不代替專業醫生診斷、治療或建議。睾酮療法涉及個人身體狀況,使用前請諮詢合資格醫療人員。**

**來源:**
1. HHS requests testosterone therapy label updates, citing new safety data | Urology Times
https://www.urologytimes.com/view/hhs-requests-testosterone-therapy-label-updates-citing-new-safety-data
2. HHS Announces Requested Updates to Testosterone Therapy Product Labels | HHS.gov
https://www.hhs.gov/press-room/fda-requests-updates-testosterone-therapy-labeling.html
3. Testosterone Information | FDA
https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-patients-and-providers/testosterone-information

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